Положительное действие фармакологических средств на регуляцию работоспособности определяется правильным выбором лекарственного вещества и оптимальной его дозы, низкой токсичностью и абсолютной безвредностью при частых приемах, учетом сезона, времени суток, исходного состояния, величины и характера воздействующего стрессора и возникающих при этом физиологических и биохимических сдвигов в организме. Применяемые в спортивной медицине фармакологические средства можно условно распределить на следующие группы:
1. Акклиматизирующие и адаптирующие, способствующие сохранению нормальной физической и умственной работоспособности, улучшающие функцию анализаторов.
2. Улучшающие течение физиологических, биохимических и морфологических процессов в организме при больших физических нагрузках.
3. Способствующие быстрейшему восстановлению затраченной энергии, активации ферментных систем, повышающие устойчивость организма к воздействие стрессов.
4. Применяемые для коррекции кислотно-щелочного и ионного равновесия в организме.
5. Стимулирующие кроветворение, применяемые при тренировках в экстремальных условиях.
6. Комплексные противовоспалительные и обезболива-ющие препараты для местного применения.
Витамины и их аналоги
Витамины - это биологически активные вещества, представлявшие еще недавно интерес только как незаменимые составные части пищевого рациона. В настоящее время им нашли широкое применение в качестве неспецифических терапевтических агентов. Они жизненно необходимы для нормального течения биохимических и физиологических процессов в организме. В спортивной практике применяются для оптимизации тренировочного процесса и повышения спортивных результатов, а также с лечебной целью при наличии симптомов утомления, перенапряжения и перетренированности. Незначительны дефицит витаминов в условиях интенсивной физической нагрузки и под влиянием экстремальных факторов может приводить к снижению работоспособности, нарушению течения обменных процессов и функционального состояния всего организма. Поэтому для создания в организме определенног уровня насыщенности витаминами необходимо систематически назначать их комплексы с учетом выполняемой работы и под тщательным контролем врача футбольной команды.
Ретинол - витамин А. Содержится в продуктах животного происхождения. Богатыми источниками витамина А являются сливочное масло, яичный желток, печень. Обычно много его содержится в печени некоторых рыб (треска, окунь) и морских животных (кит, тюлень). В растительных пищевых продуктах витамин А, как таковой, не встречается, хотя многие из них (крыжовник, морковь, шпинат, салат, петрушка, персики, абрикосы) содержат каротин, являющийся провитамином А. В организме из каротина образуется витамин А
Витамин А имеет большое значение для питания и сохранения здоровья человека; способствует обмену веществ, и развитию растущего организма; обеспечивает нормальную деятельность органов зрения; оказывает благоприятное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает устойчивость к инфекциям. Препарат назначают внутрь по 3 ООО - 5 ООО ME в сутки в течение 20-40 дней с перерывом 15-20 дней. Суточная потребность в витамине А для взрослых футболистов - 1,5 мг или 5 ООО ME. Недостаточное поступление его в организм приводит к развитию гиповитаминоза А, характерными признаками которого являются сухость и бледность кожи, склонность к гнойничковым поражениям кожи, сухость и тусклости волос, ломкость и исчерченность ногтей.
Тиамин - витамин В1. В природе содержится в дрожжах, зародышах и оболочках пшеницы, овса, гречихи, а также в хлебе, и изговленном из муки простого помола. В тонком помоле наиболее богатые витамином В1 части зерна удаляются с отрубями, поэтому в высших сортах муки и хлебе его меньше. Витамин В1 играет большую роль в жизнедеятельности организма. Он входит в состав ряда ферментов и участвует в обменных процессах. Недостаточность витамина В1 приводит к нарушению углеводного обмена, накоплению в тканях молочной и пировиноградной кислот, в связи с чем могут возникать невриты и нарушения сердечной деятельности. Усиленное введение в организм углеводов с пищей или лечебными целями повышает потребность в витамине В1, который оказывает влияние на белковый и жировой обмен, участвует в регулировании йодного обмена.
Суточная потребность для взрослого футболиста - 2-3 мг, а при ныполнении напряженной физической работы - 3 мг. В практикеке футбола витамин В1 используют при скоростных и силовых нагрузках, работе на выносливость, тренировках в горах, также при перенапряжении и перетренированности. Препарат применяют внутрь по 20 - 40 мг в сутки, при больших нагрузках курс лечения - 15-20 дней, перерыв - 10-15 дней.
Дрожжи пивные, очищенные, сухие. Содержат витамин В1 (не менее 14 мг%), витамин В2 (не менее 3 мг%), атакже белки и другие вещества. Назначают внутрь по 2 чайные ложки. Таблетки "Гефифетин"содержат дрожжей пивных сухих 0,375 г и фитина 0,125 г. Принимают 2-3 раза в день.
Фосфотиамин. По сравнению с тиамином лучше депонируется в тканях организма, в меньшей степени разрушается ферментом тиамизиной, легче переходит в активную форму - кокарбоксилазу, менее токсичен. Показания к применению и дозы те же, что для тиамина.
Кокарбоксилаза приближается по биологическому действию к витаминам и ферментам. Показанием к ее назначению служат печеночная и почечная недостаточность, дыхательный ацидоз, недостаточность коронарного кровообращения, перенапряжение, перетренированность, различные патологческие процессы, требующие улучшения углеводного обмена. Вводят кокарбоксилазу внутримышечно, иногда под кожу или внутривенно. Доза для взрослых футболистов -0,05-0,1 г один раз в день, ддя детей - 0,025-0,05 г. Курс лечения 15-30 дней.
Рибофлавин - витамин В2, широко распространен в растительном и животном мире. В организм человека поступает главным образом с мясными и молочными продуктами. Содержится в дрожжах, молочной сыворотке, яичном белке, мясе, рыбе, горохе, зародышах и оболочках зерновых культур. Получен также синтетическим путем.
Суточная потребность в витамине В2 для взрослых - 2,5 мг при больших тренировочных нагрузках. В лечебных целях рибофлавин применяют при конъюнктивитах, общих нарушениях питания, астении, нарушениях функции кишечника, перетренированности и других заболеваниях. Спортивные врачи используют препарат для ускорения восстановительных процессов после больших физических нагрузок. Назначают внутрь от 10 до 30 мг в день на протяжении 30 - 40 дней в зависимости от выполняемой работы.
Никотиновая кислота - витамин РР, содержится в органах животных (печени, почках, мышцах), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Суточная потребность для взрослых футболистов около 20 мг. Назначают никотиновую кислоту при подагре, желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях печени, спазмах сосудов и других патологических процессах. Показания в спорте: кратковременные скоростные и силовые упражнения, тренировки в экстремальных условиях, восстановительный период. Применение: по 50-300 мг в сутки в зависимости от вида спорта и выполняемой физической нагрузки.
Кальция пантотенат - витамин В5. Пантотеновая кислота участвует в углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетил-холина. Она содержится в значительных количествах в коре надпочечников и стимулирует образование кортикостероидов. Потребностъ человека в ней составляет 1-2 г в сутки. Применяют витамин В5 при различных патологических состояниях, связанных с нарушением обменных процессов, а также для ускорения восстановительных процессов после интенсивных нагрузок при явлениях перенапряжения миокарда и перетренированности. Назначают препарат внутрь по 100-200 мг 2-4 раза в день в течение всего периода больших нагрузок.
Пиридоксин - витамин В6, содержится в растениях и органах животных. Особенно - в неочищенных зернах злаковых культур, овощах, мясе, рыбе, молоке, в печени трески и крупно-рогатого скота, яичном желтке. Играет важную роль в обмене веществ. Необходим для нормального функционирования центральной и периферической периной системы. Суточная потребность для взрослых футболистов 2-2,5 мг. Пиридоксин помогает при желудочно-кишечных расстройствах, повышенной возбудимости, дерматитах, невритах и др. В спортивной медицине его применяют для ускорения восстановительных процессов. Суточная доза колеблется от 10 до 50 мг.
Кислота фолиевая - витамин Вс, содержится в свежих овощах (бобы, шпинат, томаты), а также в печени и почках животных. Применяют для стимулирования эритропоэза. Суточная потребность составляет 2 мг. Используется при тренировках, связанных с развитием силовых качеств, а также при перенапряжении миокарда. Назначают препарат внутрь по 5 мг в день в течение 3-4 недель.
Цианокобаламин - витамин В12, содержится в разных количестнах в лечебных препаратах, получаемых из печени животных, является фактором роста, необходим для нормального кроветворения. Применяется при злокачественной анемии, печеночном болевом синдроме, перенапряжении миокарда, а также для повышения эффективности тренировки в экстремальных условиях. Действие препарата усиливается при комбинированном применении с фолиевой кислотой и другими средствами. Назначают препарат по 100-200 мкг в день на протяжении месяца.
Витогепан - препарат из свежей печени крупного рогатого скота. Содержит цианокобаламин (10 мкг в 1 мл), фолиевую кислоту и другие антианемические факторы, находящиеся в печени. Показания те же, что для цианокобаламина и фолиевой кислоты. Вводят внутримышечно по 1-2 мл в день. Курс лечения 15-20 инъекций.
Сирепар - гидролиз печени крупного рогатого скота. Содержит 10 мкг цианокобаламина в 1 мл и другае продукты, образующие при гидролизе ткани печени (углеводы, аминокислоты). Показания к применению те же.
Кальция пангамат - витамин В15. По имеющимся данным пангамат кальция благотворно влияет на обмен веществ: улучшает липидный обмен, повышает усвоение кислорода тканями, содержание креатинфосфата и гликогена в мышцах и печени, устраняет явление гипоксии. В спортивной практике его принимают при болевом печеночном синдроме, перенапряжении миокарда, перетренированности, для ускорения восстановительных процессов после интенсивных физических нагрузок, во время тренировок в горах, особенно при появлении у футболистов судорог в мышцах. Курс: по 150-200 мг в сутки в течение 15-20 дней.
Холинахлорид относится к комплексу витаминов группы В. Является веществом, из которого в организме образуется ацетилхолин - один из основных медиаторов нервного возбуждения.
Холин - один из основных представителей так называемых липотропных веществ, предупреждающих или уменьшающих жировую инфильтрацию печени. Большое количество холина содержится в яичном желтке, печени, зародышах злаков, капусте, шпинате. Потребность взрослого человека в ней -0,15-1,5 г в сутки. Назначают холинахлорцд при интенсивных физических нагрузках, болевом печеночном синдроме, перетренированности.
Кислота липоевая. По характеру биохимического действия приближается к витаминам группы В. Рекомендуется в качестве дополнительного средства при комплексной витаминизации спортсменов. Принимают по 25-40 мг и 1-3 раза в день после еды вместе с витаминами В и РР в течение всего периода тренировки и соревнований. Курс 20-30 дней.
Аскорбиновая кислота - витамин С, содержится в значительных количествах в продуктах растительного происхождении (плоды шиповника, хвоя, капуста, лимоны, апельсины, хрен, фрукты и т.д.). Небольшое количество витамина С имеется в животных продуктах (печень, мозг, мышцы). Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, особенно в условиях рабочей гипоксии. Повышает выносливость, ускоряет восстановление работоспособности и регенерацию тканей, нормализует проницаемость капилляров. Недостаток или отсутствие приводит к развитию гипо- или авитаминоза. Суточная потребность в витамине С для взрослого около 70-100 мг, при тяжелой физической нагрузке - 150-300 мг.
В спортивной практике аскорбиновую кислоту рекомендуют при интенсивных нагрузках, а также во время тренировок в горных условиях. В период тренировочных и соревновательных нагрузок применяется в дозах от 300 до 600 мг в сутки с учетом выполняемой работы.
Витамин Р. К группе витамина Р относится ряд веществ флавоноидов, обладающих способностью (особенно в сочетании с аскорбиновой кислотой) уменьшать проницаемость и ломкость капилляров. Совместно с аскорбиновой кислотой они участвуют в окислительно-восстановительных процессах, тормозя действие гиалуронидазы. Кроме того, витамин Р обладает антиоксидантными свойствами и, в частности, предохраняет от окисления аскорбиновую кислоту и адреналин. Показания в футболе: при работе на выносливость, тренирпиких и горах входит в состав питательных смесей. Рутин назначают взрослым по 0,02-0,05 2-3 раза в день.
Эргокалыщферол (витамин Д2). Витамин Д регулирует обмен фосфора и кальция в организме. В спортивной медицине его применяют при больших физических нагрузках, общей слабости. Действие витамина Д усиливается при одновременном введении солей фосфора и кальция, витаминов А, В, С. Суточная доза витамина Д для взрослых составляет 100 ООО ME, для детей с учетом возраста колеблется от 10 ООО до 50 ООО ME.
Токоферола ацетат является синтетическим препарате витамина Е. Содержатся в зеленых частях растений, особенно молодых ростках злаков: большие количества токоферолов обнаружены в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом). Некоторые количества их содержатся в мясе, жире, яйцах, молоке. Применяется витамин Е при мышечных дистрофиях, дерматомиозитах, при нарушении функции половых желез у мужчин. В практике футбола витамин Е применяют для повышения работоспособности в условиях гипоксии, пониженной температуры окружающей среды. Назначают препарат внутрь по 50-100 мг в сутки в течение месяца.
Поливитаминные препараты
В природе витамины встречаются обычно в виде разных сочетаний. Активно участвуя в различных биологических процессах, при комбинировании они могут оказывать более сильное и разностороннее биологическое воздействие. Эти и другие особенности действия витаминов служат основанием для их комбинированного применения в профилактических, либо в лечебных целях. Комбинирование производится как путем индивидуального подбора с соответствующим сочетанием так и применением готовых поливитаминных препаратов. Поливитамины принимаются только по назначению врача.
Аэровит применяется для повышения умственной и физической работоспособности, нормализации всех видов обмена. Способствует увеличению вестибулярной устойчивости, оказывает тонизирующее действие. Повышенный тренировочные и соревновательные нагрузки на фоне приема аэровита переносятся легче, сопровождаются меньшими сдвигами в обмене веществ. Для обеспечения высокого уровни работоспособности футболиста, увеличения содержания гемоглобина и эритроцитов требуется принимать аэровит более 20 дней. Эффект влияния на аэробные механизмы обеспечения работоспособности регистрируется через 15 дней. Дли повышения вестибулярной устойчивости и улучшения пространственной ориентировки прием аэровита должен предшествовать соревнованиям не менее чем за 7-12 суток. При тренировках в условиях гипоксии аэровит принимается и течение всего периода пребывания в среднегорье. Препарат целесообразно употреблять по прерывисто-курсовой схеме. После 20-30 дней приема в период учебно-гренировочного сбора делается перерыв длительностью 10-15 дней, после чего прием аэровита повторяется.
Если сборы проводятся перед соревнованиями, прием препарата продолжают в течение соревнований и 5-10 дней в восстановительном периоде.
Декамевит применяется в условиях выполнения больших фичических нагрузок, особенно в зимнем и весеннем периодах. В начале витаминизации назначают по 1 драже каждого вида 2 раза в день в течение 20 дней. Через 10-15 дней курс повторяют. Для видов спорта, связанных с нагрузками на выносливость, декамевит назначают по 2-3 драже разного вида на прием в течение 10-15 дней, а затем на протяжении всего периола тренировок по 1 драже разного вида 2 раза в день.
Ундевит применяют при нагрузках скоростно-силового характера в течение 10 дней, а в тренировках на выносливость -15 дней по 2 драже 2 раза в день во время или после еды. Затем в течение всего учебно-тренировочного процесса по 1 драже 2 раза в день.
Облепиховое масло содержит смесь каротинов и каротиноидов(180 мг%), токоферолы (110 мг%) и глицериды олеиновой, линолевой, пальмитиновой и стеариновой жирных кислот. Применение: при нагрузках на выносливость внутрь по чайной ложке 3 раза на прием в течение 15-20 дней.
Шиповника плоды содержат аскорбиновую кислоту (до 6%), витамины В2, К, Е, флавоноиды с Р-витаминной активностью, каратиноиды, дубильные и пектиновые кислоты, лимонную кислоту, сахар. Применяют при витаминизации спортсменов (по 1 чайной ложке 4 раза в день).
Плоды рябины содержат аскорбиновую кислоту 200-400 мг, каратиноиды, витамин Р, органические кислоты, сахар, гликозин, амигдолин. Показания к применению те же. Принимают по 1/2 стакана настоя 3 раза в день.
Препараты, влияющие на энергетические и метаболические процессы
Цернилтон содержит микроэлементы и витамины, обладает общеукрепляющим эффектом, повышает устойчивость организма к инфекциям и воспалениям. Показания: частые рецидивы простудных заболеваний, воспалительные процес¬сы (бронхиты, простатиты, уретриты и др.). Применяется как профилактическое средство, а также при смене временного пояса. Доза: по 2-4 таблетки в день.
Пикамилон снимает психоэмоциональную возбудимость, чувство усталости, повышает уверенность в себе, улучшает настроение, создает впечатления «ясной головы», вызывает желание тренироваться, обладает антистрессовым действие, купирует предстартовый стресс, ускоряет процессы восстановления, улучшает сон. Доза: 1-2 таблетки в день.
Аспаркам содержит калий аспарагинат, магний аспарагинат. Устраняет электролитный дисбаланс в организме, способствует проникновению ионов калия и магния во внутриклеточное пространство, обладает противоаритмическим свойством, понижая возбудимость миокарда. Применяется для профилактики переутомления (перенапряжения), при тренировке в жарком климате. Доза: 1-2 таблетки 3 раза в день.
Ноотропил улучшает метаболизм мозговых клеток. Применяют для снятия утомления. Доза: по 1 капсуле 3 раза в день (курс 10-12 дней).
Янтарная кислота улучшает обменные процессы. Доза: по 1-2 таблетки после тренировочного занятия.
Сафинор применяется в период интенсивных нагрузок, при утомлении, изменениях в ЭКГ. Доза: по 1 таблетке 3 раза и день (курс 10-15 дней).
Кярнитин хлорид - анаболическое средство негормональмой природы. Показания: заболевания и состояния, сопроврждающиеся понижением аппетита, уменьшением массы тела, физическое истощение, травматическая энцефалопатии, Доча: 1-2 чайные ложки 2-3 раза в день.
Кобамамид является природной коферментной формой витамина В, определяющей его активность в различных метаболических процессах. Необходим для многих ферментных реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма, играет большую роль в усвоении и биосинтезе белка, обмене аминокислот, углеводов и липидов, а также целом ряде других процессов. Показания: анемия, заболевания периферической нервной системы, астенические состояния и др. Доза: no 1 таблетке 3-4 раза в день. Часто кобамамид применяют вместе с карнитином, запивая кипяченой водой с холосасом (или раствором шиповника с витамином С).
Бенфотиамин по фармакологическим свойствам близок к тиамину и какорбоксилазе. Показания: гиповитаминоз группы В,астеноневротический синдром, вегетососудистая дистомия, заболевания печени. Изменения на ЭКГ (нарушение реполяризации и др.). Доза: по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Фосфаден применяется при перенапряжении сердца. Доpf: до 100 мг в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с рибоксином. При передозировке нередко возникает «забитость» мышц. В этом случае надо уменьшить дозу, сделать гипертермимескую ванну и массаж на ночь.
Компламин усиливает кровоток в капиллярах, в результате улучшается снабжение тканей кислородом; ускоряет окислительные процессы в тканях. Показания: травматические повреждения мозга (сотрясение, ушибы), мигрени, «забитость» мышц, аноксии тканей. Доза: 1 драже 2-3 раза в день.
Пантокрин - жидкий спиртовой экстракт из пантов марала, изюбря и пятнистого оленя. Применяется в качестве тонизирующего средства при переутомлении, неврастении, астенических состояниях, слабости сердечной мышцы, гипотонии. Доза: по 30-40 капель до еды 2-3 раза в день или под кожно 1 мл в день (курс 10-12 дней). При повышенном АД пантокрин применять нельзя.
Рибоксин принимает непосредственное участие в обмене глюкозы, активизирует энзимы пировиноградной кислоты, что обеспечивает нормальный процесс дыхания; усиливает эффек действия оротата калия, особенно при тренировке на выносливость. Показания: острое и хроническое перенапряжение сердца, возможность возникновения болевого печеночной синдрома, нарушение сердечного ритма, интенсивные тренировки и т.д. Доза: по 1 таблетке 4-6 раз в день, в зависимосп от вида спорта и веса спортсмена (курс 10-20 дней).
Аденозинтрифосфорная кислота образуется при реакция: окисления и в процессе гликолитического расщепления углеводов. Особенно важное значение имеет для сократительной деятельносги скелетных и сердечной мышц. Под влиянием АТФ усиливается коронарное и мозговое кровообращение. Доза: внутримышечно по 1 мл 1-процентного раствора ежеднев но (курс 20 инъекций).
Калия оротат оказывает антидистрофическое действие поэтому может назначаться с профилактической целью при больших физических нагрузках. Показания: острое и хроническое перенапряжение сердца, болевой печеночный синдром, заболевания печени и желчегонных путей, нарушени сердечного ритма. Доза: 0,5 г 2-3 раза в день. При длительном применении отмечаются аллергические реакции.
Кокарбоксилаза участвует в регулировании углеводного обмена, уменьшает ацидоз, нормализует ритм сердечных сокращений. Показания: перенапряжение миокарда после больших физических нагрузок, нарушения сердечного ритма, недосточность коронарного кровообращения. Доза: внутримышечно по 0,05-0,1 г ежедневно (обычно вместе с АТФ), при перенапряжении сердца- 0,2-1 г. Курс 10-15 дней.
Панангин - действие его основано на способности проводить ионы калия и магния внутриклеточно и тем самым устранять их дефицит. Применяется при нарушениях ритма сердца, синдроме перенапряжения миокарда. Доза: по 1 драже 2-3 раза в день (курс 10-15 дней).
Глютаминовая кислота участвует в реакциях обмена (переаминирования), в окислительных процессах в клетках мозга, повышает устойчивость организма к гипоксии, оказывает благоприятное действие на восстановительные процессы при физических нагрузках, улучшает работу сердца. Покаянии: большие физические и психические нагрузки. Доза: По 1 таблетке 2-3 раза в день после еды (курс 10-15 дней).
Аминадол(гаммалон) принимает участие в обменных процессах головного мозга. Показания: перенесенные черепно-мозговые травмы, головные боли, бессонница, головокружение, связанные с повышенным АД. Доза: по 1-2 таблетке 3-4 раза в день. Курс при травмах 200-300 таблеток. С целью восстановления работоспособности доза уменьшается до 2-3 таблеток в день (курс 10-15 дней).
Кальция глицерофосфат влияет на обмен веществ, усиливая анаболические процессы. Показания: интенсивные тренировочные нагрузки, перетренированность, восстановление после больших нагрузок, переутомление, истощение нервной системы. Доза: по 0,1-0,3г 2-3 раза в день (часто в сочетании с препаратами железа).
Ферроплекс включает аскорбиновую кислоту, сульфат магния. Показания: интенсивные тренировки, анемия и др. Доза: по 2 драже 3 раза в день после еды.
Липоцеребрин содержит фосфорно-липидные вещества, извлеченные из мозговой ткани крупного рогатого скота. Применяется во время интенсивной тренировки и соревнований, при перетренировке, переутомлении, упадке сил, малокровии, гипотонии. Доза: по 1 таблетке З раза в день (курс 10-15 дней).
Фосфрен применяется при переутомлении, малокровии, неврастении, во время тренировок в горах. Доза: по 1-2 таблетки 2 раза в день (курс 2 недели).
Фитин содержит фосфор и смесь кальциевых и магниевых солей различных инозитфосфорных кислот, 36% органически связанной фосфорной кислоты. Применяется во время интенсивных тренировок и соревнований, при перетренировке, функциональных расстройствах нервной системы, сосудистой потонии, малокровии. Доза: 0,025-0,5г в день (курс 10-15 дней).
